颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE),曾称为精神运动性癫痫,虽然病因不同,由多种疾病组成,但癫痫性发作均起源于包括海马、杏仁核、海马旁回和外侧颞叶新皮质层在内的颞叶,临床主要表现为单纯部分性发作(先兆)、复杂性部分性发作伴自动症和继发全身性发作,约 1/3 的患者间期脑电图可见颞叶局部棘、尖或慢波。尽管正规合理的抗癫痫药治疗,仍有30%的患者继续有癫痫性发作,近年来,用外科手术治疗,预后有明显改善。
在2001 年I LAE 癫痫和癫痫综合征分类中,与颞叶有关的癫痫分为:
①内侧颞叶癫痫,包括海马硬化性MTLE、特定病因性MTLE;
②属于新皮质癫痫的外侧颞叶癫痫(LTLE);
③由部位和病因确定的其他颞叶癫痫类型。以上均为症状性(或可能症状性)局部性癫痫,而家族性颞叶癫痫则属于特发性(遗传性)局部性癫痫。
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