抗癫痫药物对皮肤及结缔组织的影响

  药物的不良反应,最让许多人误解的是以为不良反应是人人会碰上的,因此拒绝服药了。事实上,只要是在遵从医嘱的情况下,合理科学的用药,大多数人是不会有不良反应发生的。以下就介绍抗癫痫药物对皮肤及结缔组织的影响。

  对皮肤及结缔组织的影响

  1、良性皮疹症状

  通常发生在服药3~8周,尤其是抗癫痫药物加量过快时易出现。皮肤损害类似于麻疹样改变。轻微的皮肤损害一般是暂时的,减药或停药后即可消失。皮肤损害多见于苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥及拉莫三嗪。

  2、超敏综合征

  一般在用药2~6周时出现较少见的斑疹样损害,可逐渐出现加重紫癜或剥脱性皮炎,可同时伴发热、面部水肿、淋巴结肿大、肝、肾损害及嗜酸性粒细胞增多等病变,多见于苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、拉莫三嗪等药物。该病属特异质反应,可能与遗传缺陷致肝细胞氧化物羟化酶缺乏,引起中间代谢产物蓄积,启动自体免疫机制有关。

  3、Stevens Johnson综合征(SJS)

  多在服药1~3周出现,其前驱症状可有发热、咽痛、寒战及全身不适等,最终可产生靶器官损伤。SJS导致黏膜损伤,通常为多发性水疱,可发展为大疱、破裂及感染。一般皮损占体表的10%以下。角膜瘢痕形成是SJS常见的并发症,呼吸道及消化道黏膜可同时受累。

  4、中毒性表皮坏死松解症

  通常在用药后1~3周出现,为严重的皮肤损害,本病涉及体表30%以上的表皮剥脱。

  5、结缔组织损害

  长期服用苯妥英钠后发生龋齿增生、口唇变厚、鼻尖肥大、面部粗糙、颜面及头皮下组织增厚、颅骨增厚等。极少数情况下还可见到苯妥英钠、乙琥胺、卡马西平、扑米酮及丙戊酸钠有关的狼疮样反应。牙龈增生是苯妥英钠最常见的不良反应,随着服用剂量的增加和服药时间的延长,其发生有进行性增多趋势。注意口腔卫生,经常进行牙龈按摩,用牙刷柄压迫齿龈,可阻止过度增生。

医生致辞
北京华坛医院
癫痫诊疗医生

北京华坛医院坐落于丰台区育菲园东里4号,是北京市丰台区卫生局批准的专业医疗机构,以癫痫疾病治疗为主的...[详细]

地址:北京市丰台区丰台东路育菲园东里4号

电话
010-58357566